Нейрологопед займається діагностикою та терапією різних форм порушень комунікації, мовлення та харчування. Оцінює анатомічні аномалії у будові ротової порожнини, мʼязів обличчя та глотки. Вони призводять до порушення артикуляції та труднощів з мовленням а також з прийомом їжі і багатьма порушеннями зокрема y будові та функції органів мовлення та прикусу.
У разі діагностичних труднощів проводить логопедичну терапію, яка сприяє розвитку мовлення та комунікативним навичкам а також нормалізує роботу мʼязів і покращує функції орофаціальних органів.
Якщо у вас сумніви щодо розвитку мови дитини, що призводить до труднощів спілкування. Коли анатомічні порушення, повʼязані з будовою та функцією органів артикуляції. У випадку неправильного харчування. Такий візит може відбутися вже з новонародженим.
Нейрологопед може особливо допомогти у таких порушеннях та викликах у розвитку дитини:
Проблеми з мовленням негативно впливають на розвиток дитини та її комунікативні здібності, а в результаті порушують інтелектуальний та емоційний розвиток. Більшість із порушень піддається лікуванню в період найбільшої пластичності нервової системи тому головне не запускати ситуацію, виявити такі порушення, зрозуміти їхню причину та почати терапію.
Інша практична інформація про консультацію з дитячим нейрологопедом.
Візит до нейрологопеда у нашому центрі починається детальним опитуванням щодо розвитку дитини. Перед візитом надсилаємо анкету. Під час візиту спеціаліст розгляне окремі питання.
Перший візит має на меті не лише діагностику проблем, але й налагодження взаємодії з дитиною та батьками.
Питання можуть стосуватися часу появи перших слів, розвитку мовлення, соціальної поведінки, попереднього психомоторного розвитку чи здоровʼя дитини та її родичів.
Нейрологопед спостерігатиме за дитиною під час вільної гри або виконання легких завдань, щоб оцінити комунікативні та соціальні навички дитини, а також рівень розвитку мовлення. Ці взаємодії допомагають оцінити, як дитина використовує мовлення та мову в природних ситуаціях. У Новонароджених та немовлят спеціаліст оглядає дитину – оцінює її можливості дихання, годування, будову, структуру і функції мʼязів обличчя та ротової порожнини та функції орофаціальних органів.
Спеціаліст проведе процедуру безпечним та комфортним для дитини способом та оцінить орально – моторну функцію, здатність до жування та ковтання, що особливо важливо для дітей з труднощами в харчуванні або мовленні.
Після завершення первинної оцінки спеціаліст обговорює результати з батьками та пропонує подальші кроки- детальну діагностику обраного розладу або план терапії.
Перша консультація триває приблизно 50 хвилин. Наступні призначаються за потреби.
Щоб візит приніс якомога більшу користь, до консультації з нейрологопедом варто трохи підготуватися.
Буде дуже корисно взяти з собою на співбесіду:
Після консультації нейрологопед представить:
В ідеалі дитина повинна прийти на першу консультацію з двома опікунами, оскільки найкраще провести частину з дорослим наодинці, щоб уникнути обговорення проблем дитини поки вона слухає.
Для дуже маленьких дітей найважливішим фактором є комфортність розмови та спокій батьків. Ми знаємо, що деякі малюки швидко дратуються і потребують повної уваги батьків, що цілком зрозуміло та адаптивно але може ускладнити спокійну розмову.
Якщо з різних причин це неможливо, ми знайдемо оптимальне рішення та адаптуємо консультацію до присутності дитини.
Яка роль батьків під час консультації? Батьки є основним джерелом інформації про розвиток мовлення дитини. Спостереження та інтуїція опікунів надають безцінне розуміння дитини та її сильних сторін, а також її труднощів – ніхто не знає їх краще.
Під час розмови з нашими спеціалістами важливо ставити багато запитань і переконатися, що все, що говорить спеціаліст, зрозуміло.
Після консультації у дитячого нейрологопеда можливі такі додаткові кроки:
Зустрічі проводяться у Centrum Fiklon, вул. Wielicka, 20, Kraków, або онлайн на платформі Google Meet.
Інтерв’ю та аналіз проблеми
50 хвилин
Play Therapy jest metodą terapeutyczną, wykorzystującą najbardziej naturalną formę komunikacji dziecka – zabawę. Opracowana przez Virginię Mae Axline metoda opiera się na założeniu, że zabawa stanowi dla dzieci to, czym dla dorosłych jest mowa – podstawowy środek wyrażania myśli, uczuć i doświadczeń. Kierując się zasadą „dziecko prowadzi, terapeuta podąża”, tworzymy bezpieczną przestrzeń dla wyrażenia siebie poprzez emocjonalne dostrojenie się do dziecka. Metoda ta jest szczególnie skuteczna w pracy z dziećmi w wieku 3-12 lat doświadczającymi trudności emocjonalnych, społecznych, komunikacyjnych lub rozwojowych.
Play Therapy sprawdzi się u dzieci, które doświadczają szerokiego spektrum trudności emocjonalnych, społecznych, komunikacyjnych oraz rozwojowych.
Metoda ta jest szczególnie skuteczna, gdy dziecko nie posiada wystarczających umiejętności werbalnych do wyrażenia swoich przeżyć, myśli i uczuć, co czyni zabawę najnaturalniejszym kanałem komunikacji.
Wskazania do Play Therapy obejmują:
Oraz inne informacje praktyczne dla rodziców zainteresowanych metodą Play Therapy.
Pierwsze spotkanie z terapeutą, to konsultacja przeprowadzana z rodzicami, którą poprzedza wypełnienie ankiety rozwojowej. W trakcie tej rozmowy zbierzemy informacje o zachowaniu dziecka i zaobserwowanych trudnościach – powodach, dla których rodzice zgłaszają się do terapii.
Spotkanie wstępne z psychologiem i omówienie ankiety rozwojowej trwa ok. 50 minut.
Kolejne 2-3 spotkania odbywają się już z dzieckiem i służą obserwacji i diagnozie trudności.
Następnie terapeuta spotyka się jeszcze na jednej sesji z samymi rodzicam i omawia plan terapii oraz jej cele.
Jeśli rodzice i terapeuta podejmą wspólnie decyzję o kontynuowaniu terapii, podpisywany jest kontrakt terapeutyczny oraz ustalana planowana liczba sesji.
Faza wprowadzająca to pierwsze sesje, podczas których dziecko przyzwyczaja się do terapeuty, pokoju zabaw i procesu terapii. W tej fazie może odbyć się sesja wprowadzająca trwająca około 30 minut, podczas której terapeuta prezentuje dziecku pokój zabaw i jego wyposażenie. Im bardziej nieśmiałe lub niespokojne jest dziecko, tym trudniejszy może być ten okres.
Faza wstępnej akceptacji to kolejne sesje, w których dziecko prawdopodobnie zaczyna oczekiwać spotkań terapeutycznych, chętnie wchodzi do pokoju zabaw oraz nawiązuje znaczącą relację z terapeutą. Następnie może wystąpić faza negatywnej reakcji, kiedy dziecko może zachowywać się w sposób odbiegający od wcześniejszych wzorców, co choć może być niekomfortowe dla rodziców, jest konieczne w procesie terapeutycznym.
Jedna sesja Play Therapy trwa standardowo 45-50 minut. W wyjątkowych sytuacjach, szczególnie w przypadku małych dzieci około 3 roku życia lub dzieci z ADHD, sesje mogą rozpoczynać się od 30 minut i być stopniowo wydłużane do standardowego czasu. Sesje odbywają się zazwyczaj raz w tygodniu, choć częstotliwość może być dostosowana do indywidualnych potrzeb dziecka.
Całkowita liczba sesji jest uzależniona od stopnia nasilenia trudności dziecka. Przy lekkich trudnościach proponuje się minimum 6 cotygodniowych spotkań.
Przy większych trudnościach zaleca się 12-15 sesji. Przy poważnych trudnościach terapia może trwać od 6 do 12 miesięcy lub dłużej.
Podczas sesji ewaluacyjnych rodzic zyskuje możliwość rozwijania funkcji refleksyjnej, która jest niezbędną podstawą dla rozwoju poczucia rozumienia siebie i innych. Wysoki poziom zaangażowania rodziców w terapię ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia oczekiwanych zmian w funkcjonowaniu dziecka.
Decyzja o zakończeniu terapii jest podejmowana w toku wspólnej rozmowy i wymiany informacji między terapeutą i rodzicami.
Zwykle decyzja o zakończeniu procesu jest podejmowana, gdy zostaną osiągnięte cele terapii określone przez rodziców w wywiadzie początkowym.
Główną metodą pracy w Play Therapy jest oczywiście zabawa.
Terapeutka stosuje w trakcie sesji stosuje różnego rodzaju zachęty i moderuje typy zabaw:
Skuteczność terapii zależy od różnych czynników, w tym etiologii czyli przyczyny zaburzenia i głębokości zaburzeń.
Pomimo wysiłków i współpracy z rodzicami, efekty terapii mogą być zauważalne dopiero po kilku miesiącach regularnej pracy.
Rozwój zdolności komunikacyjnych – w zależności od potencjału dziecka i przyczyn zaburzenia – może wymagać dłuższego czasu i systematycznej kontynuacji terapii.
Każda sesja rozpoczyna się w stały sposób poprzez określenie stanu emocjonalnego dziecka. Podczas 40-50 minutowej sesji terapeutycznej dziecko samodzielnie wybiera i aktywnie korzysta z materiałów dostępnych w pokoju zabaw.
Zastosowanie przez dziecko zróżnicowanych materiałów, takich jak piasek i woda, farby, klej, miniatury postaci ludzkich, zwierząt, drzew, daje wolną rękę i przestrzeń dla wyobraźni dziecka.
Tworzenie świata w piasku lub poprzez inne materiały daje dziecku sposobność doświadczenia siebie w działaniu, rozwija poczucie sprawczości i kontroli. Atmosfera bezwarunkowej akceptacji oraz bezpieczna relacja tworzona między terapeutą i dzieckiem stanowią podstawę procesu terapeutycznego.
Sesja kończy się w stały sposób, poprzez poinformowanie dziecka o zakończeniu, które następuje 5 minut przed końcem sesji.
Spotkania odbywają się stacjonarnie, w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
W przypadku tej terapii nie ma możliwości realizacji zdalnej.
Rodzic odgrywa ważna rolę w procesie terapeutycznym Play Therapy, stanowiąc aktywnego uczestnika i partnera w terapii, mimo że nie bierze bezpośredniego udziału w indywidualnych sesjach terapeutycznych dziecka.
Udział rodzica jest jednak niezbędny dla osiągnięcia trwałych zmian w funkcjonowaniu dziecka i stanowi fundament skuteczności całego procesu terapeutycznego.
Podstawowym zadaniem rodzica w czasie trwania terapii jest uważne obserwowanie dziecka w życiu codziennym oraz monitorowanie zmian w jego zachowaniu zarówno w obrębie rodziny, jak i w szerszym otoczeniu społecznym.
Rodzice wspierają też dzieci poprzez zachęcanie do udziału i zaangażowania w terapię, szczególnie w fazie wprowadzającej, gdy dziecko przyzwyczaja się do terapeuty, pokoju zabaw i procesu terapii. To wsparcie jest szczególnie ważne w przypadku dzieci nieśmiałych lub niespokojnych, dla których początkowy okres może być trudniejszy.
Co kilka sesji z dzieckiem, terapeuta spotyka się z rodzicami na sesji przeglądowej w celu omówienia zaobserwowanych zmian oraz wspólnego zastanowienia się nad przyczynami prezentowanych przez dziecko trudności i sposobami radzenia sobie z nimi. Spotkania te odbywają się regularnie co 6-8 sesji z dzieckiem, ale nie w zamian za sesję dziecka.
Podczas sesji przeglądowych rodzic dzieli się swoimi spostrzeżeniami dotyczącymi funkcjonowania dziecka, co stanowi nieoceniony wkład w proces terapeutyczny. Terapeuta ma również możliwość doświadczenia i analizy uczuć z przeniesienia w relacji z rodzicami, co dostarcza dodatkowych informacji o tym, jak czuje się dziecko w relacji z rodzicami.
Spotkanie rodzicami/opiekunami
Indywidualna sesja terapeutyczna z dzieckiem (50 minut)
Metoda Johansena (Indywidualna Stymulacja Słuchu Johansena – IAS) to podejście przeznaczone dla dzieci z zaburzeniami przetwarzania słuchowego. Diagnozę i terapię może prowadzić wyłącznie uprawniony terapeuta. Zaburzenia przetwarzania słuchowego, które mogą negatywnie wpływać na rozwój mowy, koncentrację oraz trudności w nauce, w tym dysleksję, dlatego warto przeprowadzić diagnozę u dziecka, które zdradza niepokojące objawy. Dzięki standaryzowanym narzędziom diagnostycznym możliwe jest dokładne zidentyfikowanie problemu, co pozwala na wdrożenie skutecznej terapii, dostosowanej do wieku i specyfiki zaburzenia u dziecka.
Problemy z przetwarzaniem słuchowym (CAPD – Central Auditory Processing Disorder) wynikają z nieprawidłowego interpretowania bodźców słuchowych przez mózg. Innymi słowy, dziecko słyszy dźwięki, ale ma trudności z ich prawidłowym przetwarzaniem.
U dzieci z CAPD można zaobserwować szereg charakterystycznych zachowań. Przejawiają się one między innymi w następujący sposób:
oraz inne informacje praktyczne dla rodziców prowadzących diagnozę w Krakowie
Pierwszym krokiem jest wypełnienie ankiety rozwojowej i ankiety metody Johansena (on-line), aby diagnosta zapoznał się z informacjami o dotychczasowym rozwoju dziecka czy zauważonych przez opiekunów trudnościach.
Ankietę wypełniają rodzice/opiekunowie zdalnie, na co najmniej 2 dni robocze przed planowanym badaniem.
W trakcie spotkania w poradni, diagnosta może pogłębiać niektóre zagadnienia z ankiety. Następnie obserwuje dziecko i przeprowadza – z poszanowaniem komfortu dziecka – samo badanie.
Diagnoza rozpoczyna się wizualną oceną przewodu słuchowego i błony bębenkowej (jest nieinwazyjne).
Następnie przeprowadza się badanie audiometryczne oraz serię nieinwazyjnych testów audytywnych. W trakcie badania dziecko ma założone słuchawki nauszne, a procedura obejmuje interakcje diagnosty z dzieckiem.
Badanie przetwarzania słuchowego metodą Johansena trwa ok. 40-50 minut, natomiast rekomendujemy rezerwację przez rodziców pełnej godziny.
Po ok. tygodniu od przeprowadzonego badania, diagnosta przedstawi rodzicom wyniki testów.
Wyjaśni dlaczego i co może dziać się w obszarze rozwoju przetwarzania słuchowego oraz przedstawi rekomendacje dotyczące kolejnych kroków oraz podjęcia – jeśli to będzie konieczne – terapii wspierającej rozwój przetwarzania słuchowego.
Na życzenie rodziców możemy przygotować pisemną opinię z badania, zawierającą rozbudowany opis wyników oraz listę rekomendacji. Dokument taki jest do odbioru do tygodnia po badaniu.
Spotkanie w celu omówienia diagnozy trwa ok. 20 minut i może być przeprowadzone zdalnie – online, za pomocą platformy Google Meet.
Żeby diagnoza przebiegła sprawnie i była jak najbardziej rzetelna, warto się do niej przygotować.
Przed diagnozą należy przeprowadzić badanie słuchu – audiometrię tonalną – i przynieść wyniki tego badania na spotkanie.
Pomocne będzie również przedstawienie:
(dokumenty i wyniki badań można przed wizytą przesłać na adres kontakt@fiklon.pl)
Przygotowanie dziecka do diagnozy przetwarzania słuchowego wymaga od rodzica delikatnego podejścia - badanie przez obcą osobę, może być stresujące.
Warto przygotować dziecko na to, co może się wydarzyć podczas wizyty - wyjaśnić, że będzie proszone o używanie słuchawek i uważne słuchanie różnych dźwięków, słów i zdań. Pomocne jest wyjaśnienie, że to badanie ma pomóc dziecku lepiej i wyraźniej słyszeć.
Dzięki takiemu podejściu, zmniejszy się towarzyszący sytuacji diagnozy stres, co ułatwi zaangażowanie się dziecka w proces wywiadu i badania.
Stymulację słuchową rozpocząć można już u dzieci kilkumiesięcznych oraz przedszkolnych. Rodzaj treningu ustala się na podstawie ankiety i pogłębionego wywiadu z rodzicami / opiekunami.
Ta wstępna ocena funkcji słuchowych pozwala wychwycić pierwsze symptomy ryzyka i zaplanować dalsze kroki diagnostyczne lub terapeutyczne.
Zazwyczaj od 6. roku życia, z dziećmi współpracującymi, przeprowadza się pełną diagnozę, przy użyciu testów audytywnych.
Pełna diagnoza wymaga, aby dziecko:
miało już rozwinięte kompetencje językowe (rozumienie i mówienie),
potrafiło współpracować z diagnostą,
było w stanie wykonywać zadania wymagające skupienia i reakcji na prezentowane bodźce słuchowe.
Po diagnozie specjalista przekazuje:
Spotkania i obserwacja dziecka odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
Badanie wymaga obecności w poradni - nie ma możliwości przeprowadzenia go zdalnie.
Ankieta wstępna (wypełniana on-line)
Badanie przetwarzania słuchowego metodą Johansena (IAS)
Omówienie wyników z rodzicami
Pisemna opinia (opcjonalnie)
1 cykl ćwiczeń (ok. 8-12 tygodni)
Jeden etap terapii (pakiet treningów do wykonania)
Trening z terapeutką w poradni (30 minut)
(po ok. 8-12 tygodniach trwania terapii)
Badanie przetwarzania słuchowego (ok. 20 minut)
Omówienie wyników z rodzicami
Metoda ta, to ocena wyższych funkcji słuchowych za pomocą baterii znormalizowanych testów i pomiarów dostosowanych do wieku dziecka,
Testy stosowane przez diagnostę obejmują różnego rodzaju zadania słuchowe, takie jak:
Tak. Informacje z badania audiometrycznego umożliwiają bowiem stworzenie programu stymulacji, który jest bardzo dokładnie dopasowany do konkretnych problemów z przetwarzaniem słuchowym.
Terapia metodą Johansena polega na codziennym, systematycznym słuchaniu specjalnie skomponowanej i indywidualnie dopasowanej muzyki wykonywanej na syntetyzatorze. Pacjent korzysta z nagrań słuchanych przez słuchawki w domu, zwykle przez około 10–15 minut dziennie.
Czas trwania terapii to zazwyczaj od 6 do 18 miesięcy, przy czym dzieci najczęściej potrzebują około 9–10 miesięcy, aby osiągnąć pożądane efekty. Postępy są monitorowane przez terapeutę co 8 do 12 tygodni, co pozwala na dostosowanie nagrań do aktualnych potrzeb podopiecznego i ewaluację efektów terapii.
Terapia wymaga od pacjenta regularności i systematyczności, choć jest to proces pasywny, gdyż polega głównie na słuchaniu odpowiednio dobranej muzyki.
Efekty terapii to między innymi poprawa koncentracji, uwagi słuchowej, rozwoju mowy, umiejętności czytania i pisania oraz ogólnej komunikacji.
Terapia metodą Johansen nie wymaga skomplikowanego, specjalistycznego sprzętu.
Głównym narzędziem są indywidualnie przygotowywane nagrania muzyczne, które są dostosowywane do potrzeb dziecka, na podstawie przeprowadzonej audiometrii tonalnej oraz innych testów słuchowych.
Nagrania te są zwykle dostarczane na płycie CD lub w postaci plików dostępnych on-line, które pacjent odtwarza w domu.
Aby terapia była skuteczna, potrzebny jest również odtwarzacz CD albo komputer ze słuchawkami nauczanymi o dobrym zakresie częstotliwości (zaleca się 20-16000 Hz), bez funkcji wzmacniania basów czy equalizera, które mogłyby zniekształcić sygnał.
Jeśli słuchawki i odtwarzacz mają wbudowane, equalizer, wzmacniacz basów i kontrolę balansów, należy je wyłączyć.
Taki prosty zestaw sprzętowy sprawia, że terapia jest łatwo dostępna i może być prowadzona w komfortowych, domowych warunkach.
Mowa i muzyka składają się z szerokiego zakresu częstotliwości dźwięków. W metodzie Johansena muzyka jest specjalnie skomponowana, aby stymulować po kolei różne pasma częstotliwości. Stosuje się 7 bazowych modułów, nazwanych Waves. Indywidualne moduły nagrywane są z muzyki znajdującej się na Waves CD w różnych kombinacjach. Mogą być dodatkowo wzbogacone o specjalne efekty, o których wiemy, że stymulują różne aspekty słuchania.
Terapia polega na codziennych ćwiczeniach – 10 minut codziennie – wykonywanych w domu. Regularność jest tutaj bardzo ważna.
Pomocne jest wytworzenie rutyn – ćwiczenia w określonym, stałym czasie w ciągu dnia.
Ćwiczenia należy wykonywać w cichym, spokojnym miejscu. W czasie słuchania nie należy wykonywać innych czynności. Dziecko powinno słuchać będąc zrelaksowane i skupione. Wiele dzieci chętnie odsłuchuje ścieżki muzyczne w łóżku.
Przy problemach z utrzymaniem uwagi mogą pomóc spokojne czynności wykonywane w trakcie treningu: malowanie, łatwe puzzle, układanie klocków Lego, zabawa plasteliną lub przytulanką.
Metoda Johansena i metoda Neuroflow różnią się przede wszystkim w podejściu do terapii słuchowej oraz zaangażowaniu pacjenta.
Metoda Johansena opiera się na indywidualnie dobranej muzyce instrumentalnej, która jest filtrowana i słuchana przez pacjenta codziennie w domu przez około 10-15 minut. Jest to terapia pasywna, w czasie której pacjent głównie słucha muzyki nastawionej na stymulację mózgu i poprawę przetwarzania słuchowego. Metoda ta ma na celu poprawę koncentracji, rozwoju mowy i umiejętności czytania oraz pisania. W trakcie diagnozy stosuje się audiometrię tonalną, testy lateralizacji oraz rozdzielnouszne do oceny uwagi słuchowej i progu dyskomfortu słuchowego.
Metoda Neuroflow to aktywna diagnoza i trening słuchowy, w którym pacjent wykonuje różne zadania testowe zależnie od wieku: powtarzanie słów i zdań na tle szumu, rozróżnianie dźwięków, wysłuchiwanie przerw w szumie, powtarzanie cyfr słyszanych oddzielnie w obu uszach. Terapia wymaga aktywnego zaangażowania i jest skierowana do osób z zaburzeniami przetwarzania słuchowego (APD). Po diagnozie Neuroflow wydaje szczegółowy raport oraz plan terapii.
Sama diagnoza wymaga mniej więcej tyle samo czasu. Proces terapii ma zbliżoną długość. Obie metody mogą się uzupełniać i często są wykorzystywane łącznie w terapii zaburzeń słuchowych i rozwojowych u dzieci.
Tak, jeśli dziecko nawiązuje kontakt i współpracuje z diagnostą, jak najbardziej możliwe jest przeprowadzenie diagnozy u dziecka neuroatypowego. Jest to o tyle istotne, że neuroróżnorodności często towarzyszą zaburzenia przetwarzania słuchowego.
Sam trening jest nieinwazyjny i wykonywany w domu, w bezpiecznych i znanych dziecku oraz komfortowych warunkach, co ułatwia prowadzenie terapii i nie wymaga częstego kontaktu ze specjalistą.
Metoda Neuroflow® służy do prowadzenia badania przetwarzania słuchowego u dzieci oraz terapii wykrytych zaburzeń. Badanie prowadzi neurologopeda, który posiada specjalistyczne uprawnienia. Zaburzenia przetwarzania słuchowego u dzieci mogą wpływać na rozwój mowy, koncentrację i trudności w nauce (takie jak dysleksja). Diagnoza wystandaryzowanymi narzędziami pozwala zidentyfikować problem i podjąć skuteczną terapię ściśle dopasowaną do wieku i zaburzenia występującego u dziecka.
Zaburzenia przetwarzania słuchowego są wynikiem nieprawidłowego integrowania przez ośrodki mózgowe bodźców słuchowych.
Objawy, obserwowane u dzieci, u których występuje CAPD (Central Auditory Processing Disorder) manifestują się na przykład, gdy dziecko:
często prosi o powtórzenie poleceń („Co?”, „Nie słyszałem”, „Jeszcze raz”),
ma trudności z rozumieniem mowy w hałasie, np. w klasie, podczas rozmów grupowych,
sprawia wrażenie, że „nie słucha”, mimo że słuch jest prawidłowy,
ma problemy z wykonywaniem złożonych lub wieloetapowych instrukcji słownych,
trudno mu skupić uwagę na wypowiedzi jednej osoby, gdy wokół jest dużo dźwięków,
przejawia trudności w nauce czytania, pisania lub zapamiętywania słów,
pojawiają się opóźnienia w rozwoju mowy lub języka,
dziecko ma kłopoty z lokalizacją źródła dźwięków (np. nie wie, skąd dobiega głos albo muzyka),
w sytuacjach słuchania reaguje nerwowo lub wycofuje się,
pojawiają się w jego zachowaniu objawy podobne do ADHD lub dysleksji, ale niepotwierdzone w diagnozie.
oraz inne informacje praktyczne dla rodziców prowadzących diagnozę w Krakowie
Pierwszym krokiem jest wypełnienie ankiety rozwojowej i ankiety Neuroflow® (on-line), aby diagnosta zapoznał się z informacjami o dotychczasowym rozwoju dziecka czy zauważonych przez opiekunów trudnościach.
Ankietę wypełniają rodzice/opiekunowie zdalnie, na co najmniej 2 dni robocze przed planowanym badaniem.
W trakcie spotkania w poradni, diagnosta może pogłębiać niektóre zagadnienia z ankiety. Następnie obserwuje dziecko i przeprowadza – z poszanowaniem komfortu dziecka – samo badanie.
Badanie Neuroflow® wykonywane jest na komputerze i wymaga słuchania przez dziecko prezentowanych dźwięków o różnym natężeniu i częstotliwości.
Badanie składa się z serii nieinwazyjnych testów audytywnych (dziecko ma założone słuchawki nauszne) oraz interakcji diagnosty z dzieckiem.
Badanie przetwarzania słuchowego tą metodą trwa ok. 40-50 minut, natomiast rekomendujemy rezerwację przez rodziców pełnej godziny.
Po ok. tygodniu od przeprowadzonego badania, diagnosta przedstawi rodzicom wyniki testów.
Wyjaśni dlaczego i co może dziać się w obszarze rozwoju przetwarzania słuchowego oraz przedstawi rekomendacje dotyczące kolejnych kroków oraz podjęcia – jeśli to będzie konieczne – terapii wspierającej rozwój przetwarzania słuchowego.
Na życzenie rodziców możemy przygotować pisemną opinię z badania, zawierającą rozbudowany opis wyników oraz listę rekomendacji. Dokument taki jest do odbioru do tygodnia po badaniu.
Spotkanie w celu omówienia diagnozy trwa ok. 20 minut i może być przeprowadzone zdalnie – online, za pomocą platformy Google Meet.
Żeby diagnoza przebiegła sprawnie i była jak najbardziej rzetelna, warto się do niej przygotować.
Przed diagnozą należy przeprowadzić badanie słuchu – audiometrię tonalną – i przynieść wyniki tego badania na spotkanie.
Pomocne będzie również przedstawienie:
(dokumenty i wyniki badań można przed wizytą przesłać na adres kontakt@fiklon.pl)
Przygotowanie dziecka do diagnozy przetwarzania słuchowego wymaga od rodzica delikatnego podejścia - badanie przez obcą osobę, może być stresujące.
Warto przygotować dziecko na to, co może się wydarzyć podczas wizyty - wyjaśnić, że będzie proszone o używanie słuchawek i uważne słuchanie różnych dźwięków, słów i zdań. Pomocne jest wyjaśnienie, że to badanie ma pomóc dziecku lepiej i wyraźniej słyszeć.
Dzięki takiemu podejściu, zmniejszy się towarzyszący sytuacji diagnozy stres, co ułatwi zaangażowanie się dziecka w proces wywiadu i badania.
W przypadku metody Neuroflow® standaryzowana diagnoza zaburzeń przetwarzania słuchowego (APD) jest możliwa zazwyczaj od 6. roku życia.
Diagnoza wymaga, aby dziecko:
miało już rozwinięte kompetencje językowe (rozumienie i mówienie),
potrafiło współpracować z diagnostą,
było w stanie wykonywać zadania wymagające skupienia i reakcji na prezentowane bodźce słuchowe.
W młodszym wieku (ok. 5 lat) możliwa jest wstępna ocena funkcji słuchowych, która pozwala wychwycić pierwsze symptomy ryzyka i zaplanować dalsze kroki diagnostyczne lub terapeutyczne.
Po diagnozie specjalista przekazuje:
Spotkania i obserwacja dziecka odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
Badanie wymaga obecności w poradni - nie ma możliwości przeprowadzenia go zdalnie.
Ankieta wstępna (wypełniana on-line)
Badanie przetwarzania słuchowego metodą Neuroflow®
Omówienie wyników z rodzicami
Pisemna opinia (opcjonalnie)
1 cykl ćwiczeń (ok. 8-12 tygodni)
I etap terapii (pakiet treningów do wykonania)
II etap
Każdy kolejny etap
Trening z terapeutką w poradni (30 minut)
(po ok. 8-12 tygodniach trwania terapii)
Badanie przetwarzania słuchowego (ok. 20 minut)
Omówienie wyników z rodzicami
Metoda ta, to ocena wyższych funkcji słuchowych za pomocą baterii znormalizowanych testów Neuroflow dostosowanych do wieku dziecka,
Testy stosowane przez diagnostę obejmują różnego rodzaju zadania słuchowe, takie jak:
W przypadku wykrycia zaburzeń przetwarzania słuchowego rekomendujemy podjęcie terapii.
W przypadku terapii Neuroflow® polega on na wykonywaniu w domu krótkich sesji z użyciem dostarczonego nagrania, uruchamianego na słuchawkach.
Każda sesja trwa ok. 20 minut, a ćwiczenia należy wykonywać 2-3 razy w tygodniu.
Ćwiczenia i obsługa systemu są na tyle proste, że rodzic bez problemu może realizować je samodzielnie, ale jeśli z jakiegokolwiek względu chcecie trenować z naszą terapeutką, możliwe jest prowadzenie sesji terapii w naszej poradni. Sesja taka trwa do 30 minut.
Po ok. 8-12 tygodni powinna zostać przeprowadzona rediagnoza, a jeśli zaburzenie nadal się utrzymuje, dostosowanie ćwiczeń do potrzeb dziecka.
Zaburzenia przetwarzania słuchowego (CAPD – Central Auditory Processing Disorder) u dzieci często pozostają niezauważone, mimo że mogą istotnie wpływać na rozwój mowy, koncentrację i trudności w nauce (takie jak dysleksja). Wczesna, specjalistyczna diagnoza prowadzona przez neurologopedę, pozwala zidentyfikować problem i zaplanować skuteczną terapię przetwarzania słuchowego dostosowaną do wieku i indywidualnych potrzeb dziecka.
Zaburzenia przetwarzania słuchowego to trudności, których źródłem jest nieprawidłowe przetwarzanie przez ośrodki mózgowe bodźców słuchowych.
Objawy, które powinny zaniepokoić rodziców i nauczycieli, będące wskazaniem do przeprowadzenia badania przetwarzania słuchowego, to między innym sytuacje, gdy dziecko:
często prosi o powtórzenie poleceń („Co?”, „Nie słyszałem”, „Jeszcze raz”),
ma trudności z rozumieniem mowy w hałasie, np. w klasie, podczas rozmów grupowych,
sprawia wrażenie, że „nie słucha”, mimo że słuch jest prawidłowy,
ma problemy z wykonywaniem złożonych lub wieloetapowych instrukcji słownych,
trudno mu skupić uwagę na wypowiedzi jednej osoby, gdy wokół jest dużo dźwięków,
występują u niego trudności w nauce czytania, pisania lub zapamiętywania słów,
zauważalne są opóźnienia w rozwoju mowy lub języka,
dziecko ma kłopoty z lokalizacją dźwięków (np. nie wie, skąd dobiega głos albo muzyka),
reaguje nerwowo lub wycofuje się w sytuacjach wymagających słuchania,
pojawiają się objawy podobne do ADHD lub dysleksji, ale niepotwierdzone w diagnozie.
oraz inne informacje praktyczne dla rodziców
Pierwszym krokiem jest wypełnienie ankiety (on-line), aby diagnosta zapoznał się z informacjami o dotychczasowym rozwoju dziecka czy zauważonych przez opiekunów trudnościach.
Ankietę wypełnia się zdalnie na kilka dni przed planowanym badaniem.
W trakcie spotkania w poradni, diagnosta może pogłębiać niektóre zagadnienia z ankiety. Następnie obserwuje dziecko i przeprowadza – z poszanowaniem komfortu dziecka – samo badanie.
Badanie składa się z serii nieinwazyjnych testów audytywnych (dziecko ma założone słuchawki nauszne) oraz interakcji diagnosty z dzieckiem.
Kompleksowe badanie przetwarzania słuchowego trwa do 60 minut.
Po ok. tygodniu od przeprowadzonego badania, diagnosta przedstawi rodzicom wyniki testów.
Wyjaśni dlaczego i co może dziać się w obszarze rozwoju przetwarzania słuchowego oraz przedstawi rekomendacje dotyczące kolejnych kroków oraz podjęcia – jeśli to będzie konieczne – terapii wspierającej rozwój przetwarzania słuchowego.
Na życzenie rodziców możemy przygotować pisemną opinię z badania, zawierającą rozbudowany opis wyników oraz listę rekomendacji. Dokument taki jest do odbioru do tygodnia po badaniu.
Spotkanie w celu omówienia diagnozy trwa ok. 20 minut i może być przeprowadzone zdalnie – online, za pomocą platformy Google Meet.
Żeby diagnoza przebiegła sprawnie i była jak najbardziej rzetelna, warto się do niej przygotować.
Przed diagnozą należy przeprowadzić badanie słuchu – audiometrię tonalną – i przynieść wyniki tego badania na spotkanie.
Pomocne będzie również przedstawienie:
(dokumenty i wyniki badań można przed wizytą przesłać na adres kontakt@fiklon.pl)
Przygotowanie dziecka do diagnozy przetwarzania słuchowego wymaga od rodzica delikatnego podejścia - badanie przez obcą osobę, może być stresujące.
Warto przygotować dziecko na to, co może się wydarzyć podczas wizyty - wyjaśnić, że będzie proszone o używanie słuchawek i uważne słuchanie różnych dźwięków, słów i zdań. Pomocne jest wyjaśnienie, że to badanie ma pomóc dziecku lepiej i wyraźniej słyszeć.
Dzięki takiemu podejściu, zmniejszy się towarzyszący sytuacji diagnozy stres, co ułatwi zaangażowanie się dziecka w proces wywiadu i badania.
Pełna, standaryzowana diagnoza zaburzeń przetwarzania słuchowego (APD) jest możliwa zazwyczaj od 6. roku życia, kiedy dziecko:
ma już rozwinięte kompetencje językowe (rozumienie i mówienie),
potrafi współpracować z diagnostą,
jest w stanie wykonywać zadania wymagające skupienia i reakcji na bodźce słuchowe.
W młodszym wieku (ok. 5 lat) możliwa jest wstępna ocena funkcji słuchowych, która pozwala wychwycić pierwsze symptomy ryzyka i zaplanować dalsze kroki diagnostyczne lub terapeutyczne.
Po diagnozie specjalista przekazuje:
Spotkania i obserwacja dziecka odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
Badanie wymaga obecności w poradni - nie ma możliwości przeprowadzenia go zdalnie.
Ankieta wstępna (wypełniana on-line)
Badanie przetwarzania słuchowego
Omówienie wyników
Opcjonalnie
(po ok. 8-12 tygodniach trwania terapii)
Badanie przetwarzania słuchowego (ok. 20 minut)
Omówienie wyników
Wysiłek związany ze sportem wymaga zbilansowanej diety. W przypadku dzieci uprawiających intensywnie sport, dochodzi również kwestia dbania o wzrost i rozwój dziecka, uwzględnienie jego preferencji czy wybiórczości oraz budowanie zdrowych nawyków. Pomaga w tym dziecięcy dietetyk sportowy, pracujący z dzieckiem i rodzicami.
oraz inne informacje praktyczne dla rodziców dzieci intensywnie uprawiających sport.
Dietetyk sportowy specjalizuje się w żywieniu dzieci i młodzieży aktywnie uprawiającej sport.
Pomaga w budowaniu nawyków żywieniowych, które dodają młodym sportowcom energii, pomagają w regeneracji i wspierają zdrowy rozwój psychofizyczny.
Obszary i wyzwania, którymi zajmuje się w szczególności dietetyk dziecięcy, to:
Przy wspieraniu rozwoju dziecka uprawiającego sport, najważniejsze są jego indywidualne potrzeby i kontekst sportowy oraz rozwojowy.
Dietetyk sportowy uwzględnia rodzaj uprawianego sportu i wymagany wysiłek oraz intensywność treningów, wiek i wzrost dziecka, alergie, nietolerancje pokarmowe, wreszcie preferencje żywieniowe dziecka.
Na tej podstawie tworzy spersonalizowane plany i rekomendacje dotyczące diety.
Wizyta u dietetyka sportowego w Fiklonie rozpoczyna się od wypełnienia ankiety rozwojowej on-line. W trakcie spotkania specjalista pogłębia szczegółowy wywiad dotyczącego historii i diety oraz preferencji żywieniowych dziecka – to tzw. wywiad żywieniowy.
Będziemy pytać o rodzaj spożywanych posiłków, ilość spożywanych porcji, preferencje żywieniowe oraz ewentualne alergie pokarmowe czy nietolerancje.
Ważnym obszarem jest oczywiście sport – dyscyplina i intensywność treningów oraz ambicje dziecka i rodziców dotyczące oczekiwanych postępów i osiągnięć.
Rozmawiamy też o ogólnym stanie zdrowia i aktywności fizycznej dziecka.
Częścią konsultacji może być omówienie zaleceń dietetycznych. Na podstawie zebranych informacji dietetyk opracowuje spersonalizowane rekomendacje, uwzględniając indywidualne potrzeby i preferencje dziecka oraz jego rodziny.
Podsumowaniem spotkania jest omówienie dalszych działań, takich jak ewentualne badania diagnostyczne czy dalsze monitorowanie postępów.
Ustalimy wspólnie z opiekunami kolejne kroki, termin kontroli i ewentualnej modyfikacji zaleceń żywieniowych, aby upewnić się, że żywienie wspiera optymalny rozwój dziecka.
W trakcie kolejnych konsultacji możemy też opracować plan żywieniowy, zawierający propozycje posiłków, porcji, częstotliwości spożywania.
Pierwsza konsultacja trwa ok. 50 minut. Kolejne realizowane są w zależności od potrzeb.
Żeby wizyta miałą jak największą wartość i była pomocna, do konsultacji z dietetykiem sportowym warto się trochę przygotować.
Bardzo pomocne będzie przyniesienie na rozmowę:
Po konsultacji dietetyk przekazuje::
Może być też tak, że kolejne konsultacje nie będą konieczne, bo psychodietetyk rozwieje wątpliwości i uspokoi rodziców, że obserwowane zachowania są normą rozwojową i nie powinny niepokoić.
Praktyczne porady i wiedza psychodietetyka dziecięcego pomogą dziecku i rodzicom optymalnie się odżywiać i zmniejszyć stres związany z tą sferą życia lub dobrać odpowiednią terapię.
Jeśli w toku konsultacji i współpracy pojawią się wyzwania związane np.: z wybiórczości pokarmową, nasz dietetyk może zarekomendować podjęcie terapii wybiórczości pokarmowej.
Jeśli specjalista zauważy, że dziecko wymaga głębszej pracy psychologicznej, może skierować dziecko lub rodziców na konsultacje z psychologiem.
Po konsultacji możliwe są następujące, opcjonalne, kroki:
Dietetyk sportowy bazuje na jadłospisach, ale przede wszystkim na budowaniu trwałych nawyków żywieniowych i jedzeniu intuicyjnym.
Jeśli rodzic potrzebuje pomysłów na posiłki lub jadłospis okaże się konieczny – specjalista przygotuje taką bazę, dostosowaną do potrzeb dziecka i rodziny.
Spotkania odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
lub on-line na platformie Google Meet
Wywiad żywieniowy i analiza potrzeb
50 minut
Plan posiłków na 2 tygodnie
Bez presji i restrykcji, za to z energią do osiągania swoich sukcesów.
Diagnozę neuroróżnorodności – spektrum autyzmu oraz ADHD – potwierdza psychiatra dziecięcy, na podstawie własnej obserwacji oraz badań psychologicznych. Zazwyczaj proces diagnozy wielospecjalistycznej przeprowadza wspólnie nasz zespół lekarzy i psychologów. Natomiast w przypadku, gdy rodzice dysponują badaniami z innych poradni lub gabinetów, możliwe jest również dokończenie procesu diagnozy u lekarza psychiatrii dziecięcej.
Lekarz psychiatrii dziecięcej rozpoznaje u dzieci choroby i zaburzenia psychiczne oraz neurorozwojowe o różnym podłożu i charakterze.
Należą do nich między innymi:
Do zaburzeń neurorozwojowych (czyli neuroróżnorodności) należą:
Diagnozy neuroróżnorodności zazwyczaj prowadzi wspólnie nasz zespół psychiatrów i psychologów, ale w wybranych przypadkach, jeśli rodzice zgromadzili już badania psychologiczne, psychiatra może taki proces dokończyć samodzielnie i postawić diagnozę w oparciu o własną obserwację i wyniki przedstawionych badań.
Oraz jakie badania i dokumenty są wymagane do dokończenia diagnozy ADHD i/lub spektrum autyzmu.
Pierwsze krok to przesłanie dokumentów (opinie z placówki edukacyjnej, wynika badań psychologicznych – ADOS – 2 oraz badania inteligencji czy badania funkcji wykonawczych) i wypełnienie ankiety rozwojowej.
Dokumenty są następnie analizowane przez lekarza. Po pozytywnej weryfikacji, umawiana jest wizyta lekarska, która ma na celu potwierdzenie lub wykluczenie diagnozy spektrum autyzmu, ADHD lub występowania obu tych zaburzeń łącznie.
Wypełnienie ankiety i przesłanie dokumentów nie jest gwarancją dokończenia diagnozy i nie zobowiązuje jeszcze do jej przeprowadzenia.
Po pozytywnej weryfikacji merytorycznej przedstawionych dokumentów, zapraszamy rodziców oraz dziecko na wizytę – badanie lekarskie.
W trakcie wizyty lekarz psychiatra dziecięcy uzupełni wywiad o wybrane aspekty funkcjonowania dziecka, umożliwiające precyzyjną ocenę występujących zaburzeń.
Obserwować będzie również dziecko podczas naturalnej zabawy lub prostych zadań, by ocenić jego zachowania i reakcje.
Może to obejmować zadawanie pytań lub prośby o wykonanie określonych czynności, które pozwalają na ocenę rozumienia, komunikowania się oraz adekwatnego reagowania na zmiany w otoczeniu. W trakcie diagnozy lekarz wyklucza też inne zaburzenia zachowania.
Badania dziecka przez psychiatrę dziecięcego trwa ok. 50 minut.
Wizyta z przedstawieniem i omówieniem wyników badania umawiana jest po ok. 1-2 tygodniach.
Wizyta ta odbywa się bez dziecka – tylko z rodzicami/opiekunami.
Na wizycie tej lekarz przekaże diagnozę oraz – w przypadku potwierdzenia występowania zaburzeń – odpowiednie zaświadczenia umożliwiające staranie się o orzeczenie o niepełnosprawności oraz orzeczenie o kształceniu specjalnym.
Lekarz wyjaśni też, jaką pomoc może otrzymać dziecko i jak je wspierać w domu oraz w placówce edukacyjnej.
Omówienie diagnozy z psychiatrą dziecięcym trwa do 30 minut.
Rozpoznanie przez psychiatrę ADHD u dziecka wymaga przedstawienia następujących dokumentów:
Postawienie diagnozy psychiatrycznej spektrum autyzmu u dziecka wymaga przedstawienia następujących dokumentów:
Przesłanie dokumentów nie gwarantuje przeprowadzenia procesu.
Zastrzegamy sobie odmowę umówienia wizyty diagnostycznej u psychiatry dziecięcego w celu wydania diagnozy, jeśli dokumenty:
W powyższej sytuacji możemy poprosić o uzupełnienie badań lub zaproponować przeprowadzenie ich w Fiklonie.
Po zakończeniu diagnozy psychiatra dziecięcy przekazuje rodzicom:
Spotkania i obserwacja dziecka odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, w centrum Krakowa.
Nie ma możliwości przeprowadzenia tej diagnozy zdalnie.
Ankieta wstępna rozwojowa
Analiza przesłanych dokumentów i wyników badań psychologicznych
Badanie przez psychiatrę dziecięcego
Omówienie diagnozy z rodzicami
Przygotowanie dokumentów – zaświadczeń
Celem przeprowadzenia kompleksowej i efektywnej diagnozy zalecamy wykonanie przed wizytą poniższych badań diagnostycznych, wykluczających zaburzenia somatyczne mogące wpływać na funkcjonowanie oraz obraz dziecka podczas spotkań diagnostycznych.
Badania najlepiej wykonać przed pierwszym spotkaniem diagnostycznym z dzieckiem.
Zalecamy wykonanie poniższych badań:
W sytuacji, kiedy dziecko nie reaguje na komunikaty werbalne, wskazane jest wykluczenie zaburzeń słuchu (wykonanie badania słuchu).
Jeśli dziecko odbyło konsultację neurologiczną i miało wykonane badanie EEG lub badanie obrazowe głowy (rezonans), prosimy o dostarczenie ich wyników.
W sytuacjach wymagających włączenia farmakoterapii zalecamy wykonanie badań laboratoryjnych z krwi:
Badania opcjonalne:
Zaleca się również wykonanie badania EKG zwłaszcza przy włączeniu leczenia metylofenidatem.
Powyższe badania wykonać można odpłatnie lub zlecić je może pediatra albo lekarz rodzinny.
Terapia karmienia to obszar specjalizacji neurologopedy dziecięcego, który koncentruje się na ocenie i wspieraniu funkcji związanych z przyjmowaniem pokarmu u niemowląt i małych dzieci. W ramach konsultacji diagnozowane są trudności w zakresie ssania, połykania, żucia oraz nawyków żywieniowych, które mogą wpływać na zdrowie i rozwój dziecka.
Wizyta u neurologopedy specjalizującego się w terapii karmienia zalecamy, gdy opiekunowie obserwują niepokojące objawy związanych z jedzeniem, ssaniem, połykaniem i zachowaniem dziecka podczas posiłków.
Wskazaniami do konsultacji są m.in.:
Praktyczne wskazówki i informacje dla rodziców, których małe dzieci mają problemy z pobieraniem pokarmu
Neurologopeda prowadzący terapię karmienia ocenia budowę oraz funkcjonowanie narządów artykulacyjnych, napięcie mięśniowe, integrację odruchów oralnych, a także sposób karmienia i pozycjonowania dziecka.
W razie potrzeby wdraża terapię, której celem jest wsparcie funkcji prymarnych i poprawa komfortu karmienia – zarówno dziecka, jak i opiekuna.
Pierwsza wizyta u neurologopedy z niemowlęciem lub noworodkiem trwa około 50 minut i obejmuje:
W przypadku niemowląt i małych dzieci konsultacja odbywa się w atmosferze dostosowanej do ich potrzeb i możliwości, a cały proces prowadzony jest z poszanowaniem komfortu emocjonalnego dziecka i rodzica.
Wspieranie prawidłowego rozwoju funkcji prymarnych (oddychania, ssania, połykania, gryzienia i żucia) – które są podstawą do dalszego rozwoju mowy oraz prawidłowego rozwoju zgryzu,
Wspieranie efektywnego ssania i połykania – nauka prawidłowej koordynacji ssania, połykania i oddychania, niezbędnej dla bezpiecznego przyjmowania pokarmu,
Zwiększenie komfortu karmienia – zmniejszenie niepokoju i napięcia u dziecka podczas posiłku oraz wspieranie pozytywnych doświadczeń sensorycznych związanych z jedzeniem.
Wspomaganie przejścia z karmienia piersią lub butelką do pokarmów stałych – dostosowanie strategii wprowadzania pokarmów w zależności od dojrzałości oralnej dziecka.
Normalizacja napięcia mięśniowego w obrębie twarzy, języka i ust – co przekłada się na bardziej wydajne i bezpieczne karmienie.
Przygotowanie do zabiegów w obrębie jamy ustnej (np. podcięcie wędzidełka) – poprawa funkcji przed i po zabiegu, w celu minimalizacji trudności i wsparcia prawidłowego rozwoju funkcji prymarnych
Tworzenie podstaw do prawidłowego rozwoju mowy – poprzez harmonijny rozwój funkcji oralnych i ich integrację z rozwojem neurologicznym dziecka.
Aby konsultacja była jak najbardziej efektywna, warto przygotować i zabrać ze sobą:
Po zakończeniu konsultacji neurologopeda przekazuje:
W niektórych przypadkach jedna konsultacja wystarcza, by rozwiać wątpliwości rodziców i upewnić ich, że rozwój funkcji karmienia przebiega prawidłowo. W innych – zaproponowany zostaje indywidualny plan terapii dostosowany do potrzeb dziecka i jego rodziny.
Skuteczność terapii zależy od wielu czynników, w tym etiologii (przyczyny) zaburzenia i głębokości zaburzeń.
Pomimo wysiłków i współpracy z rodzicami, efekty terapii mogą być zauważalne dopiero po kilku miesiącach regularnej pracy.
Rozwój prawidłowych odruchów i funkcji języka i całej sfery orofacjalnej – w zależności od potencjału dziecka i przyczyn zaburzenia – może wymagać dłuższego czasu i systematycznej kontynuacji terapii.
Rodzic odgrywa kluczową rolę zarówno w procesie konsultacyjnym, jak i późniejszej terapii. To opiekun najlepiej zna dziecko i jest najważniejszym źródłem informacji o jego funkcjonowaniu.
W trakcie konsultacji obserwujemy też, w jaki sposób przebiega pielęgnacja i interakcja z dzieckiem, żeby dostarczyć wskazówek i wesprzeć rodzica w optymalnym procesie karmienia dziecka.
Konsultacja to również przestrzeń do zadawania pytań i uzyskania wsparcia w codziennych wyzwaniach związanych z karmieniem.
Po konsultacji u neurologopedy dziecięcego możliwe są następujące, opcjonalne kroki, dostosowane indywidualnie do potrzeb dziecka i jego rodziny:
Spotkania odbywają się stacjonarnie, w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
W przypadku tej terapii nie ma możliwości realizacji zdalnie - specjalista musi przeprowadzić badanie dziecka w gabinecie.
Spotkanie indywidualne z dzieckiem i rodzicami
Indywidualna sesja terapeutyczna z dzieckiem (do 50 minut)
Jesli Twoje dziecko je kilka wybranych produktów, nie toleruje nowości, a posiłki są stresującym doświadczeniem, mogą być to symptomy wybiórczości pokarmowej. Jako rodzic zapewne martwisz się, że jego dieta jest monotonna i brakuje mu składników odżywczych? Rozumiemy to. Wybiórczość pokarmowa u dzieci to wyzwanie, które dotyka wielu rodzin. Nasz program psychoedukacyjny opracowaliśmy po to, aby wesprzeć rodziców w tej sytuacji, dostarczając wiedzy, narzędzi i praktycznych rozwiązań.
Nasz program skierowany jest do rodziców, którzy podejrzewają wybiórczość pokarmową u swojego dziecka lub otrzymali już taką diagnozę. Zaplanowany jest jako praktyczne wsparcie i odpowiedź na pytania, które wielokrotnie słyszymy.
Po otrzymaniu diagnozy wyzwania pojawiają się w co najmniej kilku obszarach:
Chcemy odpowiedzieć na typowe pytania, które – w naturalny sposób – pojawiają się w związku z problemami z odżywianiem.
W trakcie programu uzyskasz odpowiedzi na m.in.: poniższe pytania:
Wybiórczość pokarmowa jest złożonym zjawiskiem – obejmuje czynniki psychologiczne, sensoryczne, dietetyczne i fizjologiczne. Dlatego chcemy pomóc rodzicom lepiej poznać zachowanie dziecka i źródła trudności i podpowiedzieć, w jaki sposób wspierać je w domu, placówce edukacyjnej, w trakcie podróży czy spotkań z rodziną.
oraz inne informacje praktyczne dla uczestników spotkań
Na początku przyjrzymy się, czym jest wybiórczość pokarmowa – jak ją rozpoznać i odróżnić od innych trudności z jedzeniem. Omówimy jej fizjologiczne i psychologiczne przyczyny, by lepiej zrozumieć, skąd się bierze i jak się rozwija.
Pokażemy najczęstsze błędy żywieniowe i postawy rodzicielskie, które – choć często wynikają z troski – mogą nieświadomie pogłębiać problem. Porozmawiamy też o konsekwencjach zdrowotnych długotrwałej wybiórczości. Rodzice dowiedzą się:
Będziemy pracować nad zrozumieniem, akceptacją i praktycznym podejściem – by jedzenie przestało być polem walki, a stało się bezpieczną częścią codzienności.
Zrozumiecie, w jaki sposób wygląda rozwój funkcji prymarnych (przełykanie, gryzienie, oddychanie) od urodzenia – jak wygląda prawidłowy rozwój i jak wpływa to na odżywianie się dzieci? Omówimy wpływ trudności w obrębie jamy ustnej na wybiórczość pokarmową (np. nadwrażliwość, podwrażliwość). Dlaczego niektóre dzieci mają problem z gryzieniem, żuciem czy połykaniem?
Pokażemy też znaczenie konsystencji i tekstury pokarmów i wskażemy, jakie są ćwiczenia i techniki wspierające rozwój właściwych odruchów i funkcji prymarnych w obszarze orafacjalnym u dzieci.
Będzie też mogli dowiedzieć się, w jaki sposób neurologopeda prowadzi terapię wybiórczości pokarmowej i problemów z jedzeniem?
Omówimy, jakie są emocje towarzyszące posiłkom – u dziecka i u rodzica. Jakie znaczenie ma odżywianie dla budowania się relacji u dziecka od najwcześniejszych etapów rozwoju?
Jak unikać błędów w komunikacji i eskalowania konfliktu przy stole?
Zastanowimy się i porozmawiamy o lęku, frustracji i presji na proces jedzenia. Oraz o tym, jak budować poczucie bezpieczeństwa i akceptację wokół jedzenia.
Omówimy też metody pracy z dzieckiem nad zmniejszeniem oporu i lęku przed nowymi smakami. Dzięki temu, dowiecie się, jak rodzice mogą wspierać samodzielność dziecka w jedzeniu – kiedy i jak mądrze to robić?
Nasza specjalistka wyjaśni, co to jest integracja sensoryczna i jak wpływa na zachowania żywieniowe – kiedy mogą pojawiać się problemy w tym obszarze i dlaczego? Jaki jest związek między przetwarzaniem sensorycznym a problemami z jedzeniem.
Powiemy też, jak może wyglądać profil sensoryczny dziecka z wybiórczością pokarmową – co oznacza nadwrażliwość/podwrażliwość w kontekście smaku, zapachu, tekstury?
Omówimy przykłady aktywności i zabaw wspierających rozwój integracji sensorycznej w obszarze oralnym i nie tylko.
Porozmawiamy też, kiedy szukać pomocy u terapeuty integracji sensorycznej i jak wygląda terapia?
Omówimy kluczowe wnioski z poprzednich spotkań i podsumujemy całość zdobytej wiedzy.
Stworzymy też indywidualny plan działania dla dziecka i rodziny. Wskażemy praktyczne strategie wprowadzania nowych produktów (metoda małych kroków, metoda mostów, modelowanie).
Przypomnimy też, jak radzić sobie z regresami i trudnościami? I jak utrwalać pozytywne nawyki żywieniowe, służące budowaniu zdrowej relacji z jedzeniem. Zostawimy też czas na dodatkowe pytania od rodziców.
Każde ze spotkań umawiane jest indywidualnie i przeprowadzamy je w centrum Krakowa (Wielicka 20), w godzinach odpowiednich dla rodziców lub on-line.
Sugerujemy realizację programu w ciągu 3-4 tygodni od pierwszego spotkania.
Każda z konsultacja trwa do 50 minut i ma wstępny program oraz listę tematów, które omawiamy.
Są to jednak spotkania, które mają służyć rodzicom, dlatego w trakcie rozmowy podążamy za tematami i odpowiadamy na pytania. Warto mieć je spisane przed spotkaniem.
Spotkania prowadzone są przez specjalistów mających wieloletnie doświadczenie w pracy diagnostycznej i terapeutycznej z dziećmi jedzącymi wybiórczo i mającymi problemy w obszarze odżywiania.
W tym z dziećmi neuroatypowymi, z diagnozą spektrum autyzmu czy zaburzeń integracji sensorycznej.
Dzięki czemu rozumieją dobrze zarówno prawidłowe jak i nietypowe wzorce rozwoju dzieci.
W ramach program psychoedukacji rodzice otrzymują:
Konsultacje w ramach psychoedukacji dla rodziców odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20 w Krakowie.
W przypadku braku możliwości spotkania osobistego, możliwe jest prowadzenie spotkań zdalnie, za pomocą platformy Google Meet.
2 spotkania z psychodietetykiem dziecięcym
1 spotkanie z neurologopedą
1 spotkanie z psychologiem dziecięcy
1 spotkanie z terapeutą SI
Kompleksowa wiedza: Zrozumiesz wybiórczość pokarmową z różnych perspektyw (żywieniowej, psychologicznej, sensorycznej, neurologopedycznej).
Praktyczne narzędzia: Zdobędziesz konkretne strategie i wskazówki do zastosowania w codziennym życiu.
Wsparcie specjalistów: Będziesz miał/a okazję do zadawania pytań i konsultacji z doświadczonymi ekspertami.
Zwiększona pewność siebie: Poczujesz się pewniej w radzeniu sobie z wyzwaniami żywieniowymi.
Lepsza atmosfera w domu: Nauczysz się, jak zmniejszyć napięcie i stres wokół posiłków.
Zdrowsze nawyki: Pomożesz swojemu dziecku budować zdrowszą i bardziej zróżnicowaną dietę.
Codzienna aktywność wymaga przetwarzania wielu informacji – językowych, wizualnych, społecznych czy emocjonalnych. Oprócz „klasycznych” umiejętności poznawczych, jak pamięć czy inteligencja, które umożliwiają przetwarzanie informacji, wykorzystujemy również uwagę, pamięć roboczą, kontrolę hamowania, giętkość poznawczą czy umiejętności metapoznawcze jak planowanie aktywności. Ocena tych tzw. funkcji wykonawczych umożliwia zrozumienie kompetencji i poziomu rozwoju poznawczego dziecka. Jest też częścią diagnozy ADHD u dzieci.
Funkcje wykonawcze, określane też czasem jako funkcje zarządcze, to pojęcie, które psychologowie poznawczy stosują do opisania zbioru złożonych procesów i umiejętności poznawczych, które umożliwiają kontrolowanie, regulowanie i kierowanie zachowaniem w sposób świadomy, celowy i dostosowany do sytuacji.
Uważa się je za „zarządczą” część umysłu, która koordynuje inne procesy poznawcze, umożliwiając świadome sterowanie zachowaniem i myśleniem.
Funkcje wykonawcze są istotne dla planowania działań, podejmowania decyzji, rozwiązywania problemów, kontrolowania impulsów oraz monitorowania i korygowania własnych aktywności.
Do podstawowych składników funkcji wykonawczych zalicza się m.in.:
Funkcje wykonawcze są dziecku niezbędne do realizacji celów, adaptacji do nowych lub złożonych sytuacji oraz skutecznego funkcjonowania w życiu codziennym i społecznym.
Mają one też – obok poziomu inteligencji – fundamentalny wpływ na poziom osiągnieć szkolnych i akademickich.
Badacze neuroróżnorodności wskazują, że nieprawidłowy rozwój i działanie funkcji wykonawczych przy spektrum autyzmu może być przyczyną pojawiających się w spektrum trudności takich jak zaburzona teoria umysłu, obniżona zdolność inicjowania kontaktu wzrokowego, czy utrudniona umiejętność naśladowania.
Z kolei u dzieci z diagnozą ADHD pojawiają się problemy związane z koncentracją uwagi i rozproszeniem oraz utrudnionym planowaniem własnych działań i kontrolą ich wykonania.
Naukowcy prowadzący badania mózgu wskazują, że funkcje wykonawcze realizowane są przez płaty czołowe i przedczołowe mózgu – obszary, które osiągają swoją dojrzałość najpóźniej w rozwoju człowieka, w okresie dojrzewania i wczesnych lat 20-tych życia.
Badanie funkcji wykonawczych przeprowadza się najczęściej w kontekście podejrzenia ADHD – jest to element procesu diagnozy zespołu deficytu uwagi.
Badanie takie można jednak przeprowadzać w celu oceny, jak dziecko funkcjonuje w zakresie kontroli swoich procesów poznawczych i impulsów, w celu podjęcia treningu. Funkcje wykonawcze bowiem poddają się ćwiczeniom i odpowiednio zastosowany trening może pomóc dziecku lepiej kontrolować uwagę i impulsy oraz poprawić elastyczność poznawczą.
Wskazania do przeprowadzenia oceny funkcji wykonawczych
Badanie funkcji wykonawczych można przeprowadzić, gdy rodzice lub opiekunowie obserwują częste występowanie poniższych objawów:
oraz inne informacje praktyczne dla rodziców przeprowadzających badanie funkcji zarządczych dziecka w Krakowie
Pierwsze z nich – poprzedzone wypełnieniem ankiety rozwojowej – to konsultacja przeprowadzana przez psychologa dziecięcego z samymi rodzicami. Ankieta będzie również omawiana w trakcie wywiadu. W trakcie tej rozmowy zbierzemy informacje o przebiegu dotychczasowego rozwoju dziecka.
Porozmawiamy również na temat aktualnego funkcjonowania dziecka oraz przeanalizujemy posiadane dokumenty (opinie psychologiczne, szkolne, dokumentację medyczną).
Uwaga – jeśli konsultacja z naszym specjalistą, odbyła się już wcześniej, nie później niż przed trzema miesiącami, spotkanie wstępne i powtórny wywiad nie będą potrzebne, bo mamy już wszystkie kluczowe informacje.
Spotkanie to trwa ok. 30 minut i może się odbywać również zdalnie.
W trakcie spotkania diagnosta posługując się wystandaryzowanymi bateriami testów będzie obserwował i sprawdzał poziom rozwoju funkcji poznawczych.
W tym celu przeprowadzone zostaną przez psychologa następujące badania:
Badanie to trwa ok. 60 minut i najlepiej jest przeprowadzać je w godzinach przedpołudniowych, aby dziecko mogło osiągnąć optymalne dla swojego poziomu rozwoju wyniki.
Po zakończeniu badania, psycholog opracowuje wyniki testów i opisuje je w formie zrozumiałem dla rodziców czy nauczycieli.
Po kilku dniach spotkamy się ponownie z rodzicami lub opiekunami dziecka w celu omówienia wyników diagnozy oraz naszych obserwacji dotyczących rozwoju funkcji wykonawczych.
Wyjaśnimy, jakie są mocne strony dziecka, a które obszary wymagają dodatkowej stymulacji.
Spotkanie podsumowujące badanie inteligencji dziecka trwa ok. 30 minut i może się odbywać również zdalnie.
Podsumowanie i wyniki diagnozy rodzice otrzymują w postaci Opinii psychologiczno-pedagogicznej (do odebrania w ciągu tygodnia od badania dziecka).
Aby diagnoza funkcji poznawczych przebiegła sprawnie i była jak najbardziej rzetelna, warto się trochę przygotować.
Bardzo pomocne będzie:
Przygotowanie dziecka do diagnozy funkcji wykonawczych nie wymaga od rodziców dużego wysiłku, ale trzeba pamiętać, że każda sytuacja badania psychologicznego i rozmowy z obcą osobą może być stresująca, zwłaszcza kiedy może się kojarzyć z testowaniem i oceną zdolności.
Warto przygotować dziecko na to, co może się wydarzyć podczas wizyty. Pomocne jest wyjaśnienie, że to badanie ma pomóc dziecku lepiej się rozwijać i zdobywać nowe sprawności oraz wesprzeć je nauce. Warto odpowiadać dziecku cierpliwie na jego pytania. To naturalne, że obawy i ciekawość się pojawiają.
Dzięki takiemu podejściu, zmniejszy się towarzyszący sytuacji diagnozy stres, co ułatwi zaangażowanie się dziecka w proces wywiadu i obserwacji.
Badanie funkcji wykonawczych polega na wykonywaniu przez dziecko zadań percepcyjnych i poznawczych. W trakcie wizyty dziecko rozwiązuje testy papierowe oraz wykonuje na komputerze test uwagi MOXO. Badanie to nie wymaga obecności ani zaangażowania rodzica.
Zachęcamy jednak do jak największej otwartości w odpowiadaniu na pytania diagnostyczne w ankiecie – każda informacja dotycząca dziecka jest istotna. Diagnosta będzie chciał się dowiedzieć, jak dziecko funkcjonuje i w jaki sposób się dotychczas rozwijało.
Rozmawiając z naszymi specjalistami, warto zadawać dużo pytań i upewniać się, że wszystko, co mówi specjalista, jest zrozumiałe.
W trakcie procesu badania funkcji wykonawczych, w naszej poradni korzystamy między innymi z poniższych testów:
Diagnozę prowadzą psychologowie dziecięcy – osoby posiadające odpowiednie wykształcenie psychologiczne oraz wieloletnie doświadczenie w pracy diagnostycznej z dziećmi.
Nasze specjalistki ukończyły również odpowiednie szkolenia, potwierdzone certyfikatem, uprawniające do posługiwania się psychometrycznymi narzędziami diagnostycznymi.
Badanie funkcji wykonawczych przeprowadzamy u dzieci, które skończyły 6 r.ż.
Po zakończeniu procesu diagnozy specjalista przekazuje:
Spotkania i obserwacja dziecka odbywają się w Centrum Fiklon, na ulicy Wielickiej 20, Kraków.
Badanie odbywa się stacjonarnie - nie ma możliwości realizacji diagnozy zdalnie.
Ankieta wstępna rozwojowa
Wywiad z rodzicami
Badanie funkcji poznawczych przez psychologa, w tym test MOXO
Opracowanie wyników badania i przygotowanie pisemnej opinii
Spotkanie i przekazanie opinii rodzicom